二十、弱

弱脉，极软而沉细，按之乃得，举手无有（《脉经》）。

弱脉，沉细而极其软弱，须用力重按才可能接触到，若仅在浮部轻取，是摸不着它的。

〔体状诗〕弱来无力按之柔，柔细而沉不见浮。阳陷入阴精血弱，白头犹可少年愁。

弱脉的搏动是极其柔细无力的，须用力重按到沉部才能摸着它，在浮部是摸不到的。脉搏之所以这样柔弱，主要是由于阳气衰微，不能振奋（即“陷”的意思），精血虚弱的结果。这种气血两虚的脉象，见之于老年人（白头），犹可理解；若见之于青少年，便当引起警惕，查出原因。

〔相类诗〕 弱脉阴虚阳气衰，恶寒发热骨筋痿 $ ^{①} $。多惊多汗精神减，益气调营急早医。

跗脉的出现，总是由于阴精虚损，阳气衰微的缘故。正由于营气、卫气都不足，所以也最容易感受外邪的侵袭而见恶寒发热。虽恶寒发热，脉也不浮而弱，则此人的阳气衰弱可以想见了。阳气阴精，久久不得恢复，更会变生多种疾病，例如：精气不足，不能滋养骨髓，便病骨痿（足痿软不能起立行动）；不能滋养筋膜，便病筋痿（筋急挛缩）；营血不足，不能养心安神，便病惊悸；卫气不足，不能充肤固表，便病

① 这里应读作“蕤（ruí）”。

自汗；脾胃虚损，中气不振，便病精神困乏。凡此种种，都有出现弱脉的可能，都只能用补益阳气、调养营血的方法进行治疗。

〔分部诗〕寸弱阳虚病可知，关为胃弱与脾衰。欲求阳陷阴虚病，须把神门两部推。

凡患心肺阳气虛弱的，寸部脈多見弱。脾胃虛弱的，关部脈多見弱。下焦阳气陷而不振，阴精亏乏至极的，两手尺脉多見弱。

按：脉在沉部出现，极细而软弱无力，这便是弱脉。它主要反映阴精阳气虚损的病变，尤其是阳气衰微时，更容易见到。