二十六、结

结脉，往来缓，时一止复来（《脉经》）。

脉来迟缓，时或有一次歇止，歇止后又再搏动，这叫做结脉。

〔体状诗〕结脉缓而时一止，独阴偏盛欲亡阳。浮为气滞沉为积，汗下分明在主张。

结脈的表现是：搏动迟缓，时而有一次歇止。它是阴寒偏盛，邪结于里；阳热不足，正气衰减的症候。若脉浮而有力，时或见结，是寒邪滞于经脉，宜辛温发汗以祛散表寒；若脉沉而有力，时或见结，则为阴寒固结，气机受阻，便当用辛通导滞的方法以下积开郁，结脉自然就消失了。

【相类诗】见代脉。

〔主病诗〕结脉皆因气血凝，老痰结滞苦沉吟 $ ^{①} $。内生积聚外痈肿，疝瘕为殃病属阴。

结脉的出现，往往都因气血凝滞所致。例如：老痰结滞，各种积聚、痈肿、疝瘕等，都可使血气流行的气机受到阻滞而出现结脉。不过，结脉与促脉相比较，促脉属于热的居多，结脉为寒，便属于阴证的范围了。

按：脉来迟缓，时或歇止，叫做结脉。多由阴邪固结，气血阻滞而来。但临床上常可见到因血气渐衰、精力不继的久病或虚劳病，出现脉来断而复续、续而复断的结脉，这是属于阴阳虚损一类的病变，应加注意。否则，只知结脉是气血凝滞所致，在临症时就会犯片面性的错误。